खराब नियंत्रित मधुमेह वाले अधिकांश लोग अपने आप में अच्छा महसूस करते हैं और जटिलताओं के होने तक लंबे समय तक कोई लक्षण नहीं होते हैं
नियमित रूप से परीक्षण करना चुनें और अपना परीक्षण बुद्धिमानी से चुनें। शुतुरमुर्ग के रवैये को छोड़ें और समस्या का निदान करने के लिए पहला कदम उठाएं और इसे हल करने के तरीके खोजें।
मधुमेह दुर्भाग्य से एक लक्षण रहित स्थिति है जब तक कि आपकी रक्त शर्करा अत्यधिक उच्च या निम्न न हो। इसलिए, खराब नियंत्रित मधुमेह वाले अधिकांश लोग अपने आप में अच्छा महसूस करते हैं और जटिलताओं के होने तक लंबे समय तक कोई लक्षण नहीं होते हैं। यह भी बताता है कि भारत में लगभग 50% मधुमेह का निदान क्यों नहीं किया जाता है। इसलिए, हम मधुमेह नियंत्रण की निगरानी के लिए परीक्षणों पर बहुत अधिक निर्भर हैं, उपचार परिवर्तन और सलाह का मार्गदर्शन करने के लिए।
“जो लोग अपने रक्त शर्करा का अधिक बार परीक्षण करते हैं, वे अधिक स्वास्थ्य जागरूक होते हैं, किसी भी समस्या का समाधान करने के लिए जीवनशैली में बदलाव करने के लिए अधिक इच्छुक होते हैं और उन लोगों की तुलना में बेहतर मधुमेह नियंत्रण होने की संभावना होती है जो नहीं करते हैं। जो लोग परीक्षण नहीं करते हैं, उन्हें “शुतुरमुर्ग समस्या” होती है। वे सच्चाई का सामना करने के बारे में चिंता करते हैं और कैसे सच्चाई उनकी जीवन शैली को सीमित कर देगी और इसलिए गुमनामी में जीवन जीना पसंद करते हैं, यह मानते हुए कि सब कुछ अच्छा है, ”डॉ हेमा वेंकटरमण, चिकित्सा सलाहकार, न्यू इनिशिएटिव्स, प्रैक्टो, सलाहकार एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और वरिष्ठ व्याख्याता कहती हैं। विश्वविद्यालय अस्पताल बर्मिंघम, एनएचएस, यूके। यह निश्चित रूप से खराब मधुमेह नियंत्रण के निदान की नकारात्मकता का सामना करने से बचने के लिए एक मुकाबला तंत्र है।
डॉ वेंकटरमन विभिन्न परीक्षणों के बारे में बता रहे हैं जिनका उपयोग आप अपनी प्रगति और नियंत्रण की जांच करने के लिए कर सकते हैं।
ग्लूकोज के लिए मूत्र परीक्षण ऐतिहासिक रूप से मधुमेह नियंत्रण के निदान और निगरानी के साधन के रूप में उपयोग किया जाता था। यह गलत, अगणनीय है और इसने अधिक विश्वसनीय परीक्षणों का मार्ग प्रशस्त किया है।
उपवास और खाने के बाद रक्त शर्करा: (एफबीएस / पीपीबीएस)
यह प्रयोगशाला में आमतौर पर किया जाने वाला रक्त परीक्षण है, जो आपके उपवास और भोजन के बाद रक्त शर्करा को मापता है। यह समय की परीक्षा है और धीरे-धीरे HbA1c का मार्ग प्रशस्त कर रहा है।
- पेशेवरों: त्वरित परीक्षण, उपवास रक्त शर्करा परीक्षण काफी सटीक, सस्ती हैं, ग्रामीण और दूरदराज के क्षेत्रों में छोटी प्रयोगशालाओं में भी उपलब्ध हैं
- विपक्ष: पीपीबीएस भोजन के आकार के आधार पर बहुत परिवर्तनशील है, केवल समय परीक्षण में एक बिंदु दीर्घकालिक नियंत्रण या प्रवृत्तियों का माप नहीं है
Hba1c पिछले 8-12 हफ्तों में आपके मधुमेह नियंत्रण का एक उपाय है। यह लाल रक्त कोशिकाओं (जो 2-3 महीने का जीवन है) से जुड़ी चीनी की मात्रा को मापता है। एडीए हर 3-6 महीने में एचबीए1सी की सिफारिश करता है: 3 महीने अगर आपका नियंत्रण इष्टतम नहीं है या 6 महीने अगर ऐसा है। दुर्भाग्य से, हमारी मधुमेह आबादी का केवल 13% ही वार्षिक जांच करवाता है।
- पेशेवरों: दीर्घकालिक नियंत्रण का संकेत देता है – इसलिए आप विश्वसनीय और सटीक सिस्टम को धोखा नहीं दे सकते।
- विपक्ष: प्रयोगशाला पर निर्भर, बदलने में 3 महीने लगते हैं, इसलिए यह आपको दैनिक जीवन में अल्पावधि परिवर्तन करने में मदद नहीं करता है।
ग्लूकोमीटर का उपयोग करके BG (SMBG) की बार-बार होम सेल्फ मॉनिटरिंग समग्र ग्लूकोज नियंत्रण में सुधार करने के लिए दिखाया गया है।
- पेशेवरों: इसे स्वयं घर पर करें, सस्ती, आपको किसी भी समय अपने नियंत्रण के बारे में जानकारी दे सकती है
- विपक्ष: hba1c जितना विश्वसनीय नहीं है, मीटर में त्रुटि के अलग-अलग मार्जिन हैं, दर्दनाक परीक्षण, प्रयास और इच्छा की आवश्यकता है। यह केवल एक “प्वाइंट इन टाइम” परीक्षण है – आपको रुझान नहीं देता है। इससे पहले कि चिकित्सक उपचार में सार्थक परिवर्तन कर सके, बहुत सी नियमित रीडिंग की आवश्यकता होती है।
“फ्लैश ग्लूकोज मॉनिटरिंग / निरंतर ग्लूकोज मॉनिटरिंग फिंगर प्रिक टेस्ट से तकनीक में एक बड़ी छलांग है। एक छोटा सा पैच (10 रुपये के सिक्के के आकार का) आपकी बांह पर चिपका होता है और हर मिनट आपके शुगर लेवल को मापता है। आपको बस इतना करना है कि इस पैच को अपने फोन या रीडर से स्कैन करना है और यह आपको उस समय पढ़ने के लिए भेजता है और 14 दिनों तक आपके शुगर ट्रेंड और ग्राफ को बताता है, ”डॉ वेंकटरमण कहते हैं। आप विभिन्न खाद्य पदार्थों के प्रभावों का प्रयोग करने और सीखने के लिए वास्तविक समय में इसका उपयोग कर सकते हैं, (जिनमें से कई आपको पहले स्वस्थ लगते थे), व्यायाम, दवाएं, शराब और बहुत कुछ। रेंज में बिताया गया कुल समय (70-180mg/dl) आपके नियंत्रण का एक अच्छा मार्कर है और आपके Hba1c से संबंधित है। सीमा में समय धीरे-धीरे समग्र नियंत्रण के एक उभरते मार्कर के रूप में Hba1c की जगह लेगा। क्लाउड के माध्यम से, आप अपने रक्त शर्करा को वास्तविक समय में परिवार के किसी अन्य सदस्य या यहां तक कि अपने डॉक्टर तक पहुंचा सकते हैं। उच्च प्रदर्शन करने वाले एथलीटों से लेकर खराब दृष्टि वाले बच्चों और बुजुर्गों तक, इस उपकरण ने मधुमेह निगरानी के दृश्य को बदल दिया है।
इसके नियमित उपयोग से Hba1c, वजन में सुधार, ग्लूकोज के उतार-चढ़ाव को कम करने, ग्लूकोज की दवाओं को कम करने, हाइपोग्लाइकेमिया को कम करने और जीवन की गुणवत्ता में उल्लेखनीय सुधार दिखाया गया है। इस बात के प्रमाण भी हैं कि अब सीजीएम के उपयोग से व्यवहार में बदलाव आएगा और इसे जीवन शैली और स्वास्थ्य की आदतों को संशोधित करने के लिए एक शैक्षिक उपकरण के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।
- पेशेवरों: दर्द रहित और तत्काल रक्त शर्करा के परिणाम,> 1400 रीडिंग / दिन के साथ रुझान और पैटर्न देता है।
- विपक्ष: लागत – लगभग 8-10k/माह से लेकर। साथ ही बहुत अधिक जानने का मनोवैज्ञानिक बोझ चिंता का कारण बन सकता है। 10% तक की त्रुटि का मार्जिन।
नियमित रूप से परीक्षण करना चुनें और अपना परीक्षण बुद्धिमानी से चुनें। शुतुरमुर्ग के रवैये को छोड़ें और समस्या का निदान करने के लिए पहला कदम उठाएं और इसे हल करने के तरीके खोजें।
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